ارتوپدی فنی مبین

ارتز، پروتز، کفش طبی

ارتوپدی فنی مبین

ارتز، پروتز، کفش طبی

طراحی و ساخت اندام‌های مصنوعی، ارتزهای ستون فقرات، اسپیلنت، بریس، کفش طبی

طبقه بندی موضوعی

۱ مطلب در تیر ۱۳۹۵ ثبت شده است

۲۰
تیر

لغزش مهره یا اسپوندیلولیستزیس (به انگلیسی: Spondylolisthesis) جابجایی یک مهره بر روی مهره دیگر است که باعث درد می‌شود که در سال ۱۷۸۲ میلادی توسط مامای بلژیکی به نام دکتر هربیناکس شناخته شد.
این جابجایی در فقرات کمری بین مهره هایL۴-L۵ و L۵-S۱ شیوع بیشتری دارد.گاهی به دلیل ضعف استخوان در پیری، سرطان و حرکت شدید ورزشی اتفاق می‌افتد.
حدود ۴ تا ۵ درصد مردم مبتلا به این بیماری هستند.

به لیزخوردن یا لغزش مهره بالایی بر روی مهره پایینی اسپوندیلولیستزیس می‌گویند که چهار درجه دارد. درجه چهار شدیدترین حالت می‌باشد و نیاز به عمل جراحی دارد. شایع‌ترین حالت لیزخوردگی در ستون فقرات، حرکت مهره پنجم کمر(L5) بر روی مهره خاجی یا ساکروم (S1) می‌باشد. عواملی چون فشار شدید، شکستگی ها، تومورها، برخی از عوامل مادرزادی و یا تغییرات تخریبی در ناحیه پشتی مهره‌ها می‌توانند باعث بروز این حالت شوند.لیزخوردگی‌ها به خصوص درجات شدید آن باعث فشار به عناصر عصبی نخاع می‌گردند. درجات پایین لیزخوردگی به درمان محافظه‌کارانه جواب می‌دهد

اسپوندیلولیستزیس

درمان غیر جراحی لغزندگی مهره های کمر

مهمترین آنها عبارتند از:

       استفاده از ارتز ویلیامز

       فیزیوتراپی: شامل انجام نرمش هایی برای افزایش قدرت انعطاف ستون مهره و افزایش قدرت عضلات شکم و عضلات اطراف ستون مهره

      داروهای ضد التهابی : مثل بروفن یا سلکسیب با کاهش التهاب در اطراف عصب میتوانند شدت علائم را کاهش دهند.

       تزریق کورتیکوستروئید : با تزریق این داروها در اطراف نخاع به توسط پزشک معالج ممکن است التهاب کاهش پیدا کرده و درد و علائم حسی کمتر شوند
ارتز ویلیامز
مطلب زیر عینا از کتاب Orthotics and prosthetics in Rehabilitation که یکی از کتب مرجع رشته ارتوپدی فنی میباشد ، درج میشودExtension Resist Orthoses : The Williams Orthoses
The Williams LSO is a dynamic orthosis that has a thoracic and a pelvic band ، a pair of lateral bars ، and a set of oblique bars positioned between the lateral bars and pelvic band  . The attachments between the thoracic band and lateral bars are mobile . structhral integrity is achieved by the firmly attached oblique bars . The articulation between the  thoracic band and lateral bars allows the person to move into some trunk flexion in the sagital plane. The nonarticulating connections between the lateral bars and the pelvic band ،  reinforced by oblique bars and a snugly fit ،  inelastic  pelvic strap ،  limits trunk extension .
The Williams LSO was originally designed as a treatment  for spondylolisthesis and continues to be used in its management today .
این ارتز که در کتاب اطلس ارتزها و کتاب ارتزها و پروتزها در توانبخشی برای بیماری اسپوندیلولیستزیس اختصاص یافته است ، دارای شل سینه ای متحرک و شل لگنی ثابت میباشدو به بمار اجازه خم شدن در صفحه ساجیتال را میدهد و در عین حال اکستنشن تنه را محدود میکند.
گرچه این درمان ها سرخوردگی مهره کمر را درست نمیکنند ولی بسیاری از بیماران با این درمان ها احساس راحتی بیشتری کرده و مشکلات آنها از بین میرود.
  • حمیده لطفی